Программа лечения и профилактики гипертонической болезни «Антигипертензивная»

Лечение и профилактика гипертонической болезни

Цель лечения и профилактики - СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты позволяют нормализовать АД и, что важно уменьшить повреждение органов мишеней (сердце, сосуды, головной мозг, почки), предупредить развитие инсульта и инфаркта, продлить жизнь.

Лекарственные препараты при гипертонической болезни нужно принимать регулярно, так как развитие болезни, как правило, является результатом стойких нарушений механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы. Для восстановления нарушенной работы требуется постоянный прием лекарственных препаратов. При их отмене АД снова повышается.

Препараты первой линии при лечении гипертонической болезни – это группа лекарственных препаратов, которые снижают как АД, так и риск сосудистых осложнений, обладают органо-протекторным влиянием.
Препараты второй линии снижают только АД, поэтому играют вспомогательную роль в лечении.

Немедикаментозные методы лечения гипертонической болезни

Мероприятия направленные на коррекцию образа жизни, физическую активность, диету, устранение вредных привычек.

Как предупредить гипертоническую болезнь или снизить уровень АД, изменив образ жизни?

• Ограничение употребления кухонной соли (до 5 г в сутки - 1/2чайной ложки) - снижение АД на 2-6 мм рт.ст.
• Снижение и нормализация веса (ИМТ 18,5-24,9 кг/м2) - снижение веса на 1 кг уменьшает АД на 1-3 мм рт.ст.
• Ограничение употребления алкоголя (для мужчин 30 мл этанола/сутки, для женщин 15 мл/сутки) - снижение АД на 2 - 4 мм рт.ст.
• Модификация питания: употребление достаточного количество овощей и фруктов (400-500 г), молочных продуктов (1% или обезжиренный кефир, молоко, творог). Ограничить употребление насыщенных жиров и продуктов, содержащих холестерин (жиры животного происхождения, в том числе молочные) - снижение АД на 8-14 мм рт.ст.
• Отказ от курения - уменьшает риск развития инфаркта миокарда и инсульта почти в 2 раза.
• Увеличение физической активности до 30-45 мин. 3-5 раз в неделю, Показаны аэробные нагрузки: быстрая ходьба, бег, скандинавская ходьба, ходьба на лыжах, велотренировки, плавание, гребля, альпинизм, танцы и др. - снижение АД на 4-9 мм рт.ст.
• Психоэмоциональная разгрузка и релаксация. В течение дня рекомендуется планировать от 4  до 6 перерывов для выполнения любых видов релаксации (медитация, молитва, физкультура и др.) - снижение АД от эффективности этих рекомендаций на сегодняшний день окончательно не доказана. Но их выполнение улучшает качество жизни.

Выполнение рекомендаций по модификации образа жизни позволяет уменьшить на 50% возникновение новых случаев АГ.

У пациентов с прегипертензией и гипертонией можно достичь снижения АД на 4-10 мм рт.ст.

Чем больше пунктов модифицировано, тем выше эффективность проводимых мероприятий.